La logopedia neonatal presente en las III Jornadas de Anquiloglosia de Frelac y LactApp con una comunicación científica de Dalma González y un debate dinámico con Mili Matarazzo.
Los días 21 y 22 de noviembre se celebraron en Madrid las III Jornadas de la Anquiloglosia, organizadas por Frelac y LactApp, un evento de referencia para profesionales dedicados a la lactancia, la alimentación infantil y el abordaje clínico de las dificultades asociadas al frenillo lingual.
En esta edición, la logopedia neonatal tuvo una presencia activa y sólida, representada por dos perfiles complementarios:
- Dalma González, con una comunicación científica centrada en la mirada funcional de la alimentación en bebés complejos.
- Mili Matarazzo, en un formato de debate rápido que puso sobre la mesa cuestiones urgentes y sensibles en torno al corte del frenillo y al acompañamiento de las familias.
La participación doble reforzó la importancia de la logopedia neonatal como disciplina imprescindible en la valoración y tratamiento de las dificultades de alimentación presentes en la anquiloglosia… y más allá de la anquiloglosia.
La comunicación científica de Dalma González: una mirada funcional para entender la complejidad
La logopeda neonatal Dalma González presentó su comunicación titulada “No es solo la lengua: una mirada funcional de la alimentación de bebés en situaciones de complejidad”, que forma parte de su trabajo docente y clínico habitual. Su presentación, ofreció una visión clara y profundamente necesaria: la lengua no puede analizarse sin el contexto clínico y funcional completo del bebé.
La alimentación como una función compleja (no un gesto aislado)
Dalma recordó que la alimentación es una de las funciones motoras y sensoriales más complejas del desarrollo humano. Según nos contó :
- Está influida por el neurodesarrollo, incluyendo la maduración de reflejos, la transición hacia patrones voluntarios y la integración de habilidades orales.
- Requiere interocepción: la capacidad del bebé para registrar hambre, saciedad, incomodidad y placer.
- Depende del ambiente (ruidos, temperatura, luces, sostén, postura), del tono corporal, de la historia alimentaria, y de la sensorialidad (tacto, sabor, olor, integración de estímulos).
- Se relaciona con factores culturales, familiares, experiencias previas y oportunidades de aprendizaje.
En sus palabras, la alimentación del bebé es un “sistema en el que forma y función se entrelazan; ningún signo, incluido el frenillo, puede valorarse sin ese mapa completo”.
Qué evalúa un logopeda neonatal: mucho más que la lengua
Dalma profundizó en el proceso de evaluación logopédica, destacando que la lengua no es el centro del diagnóstico. Los logopedas exploran:
- Estado de alerta, regulación y disponibilidad, esenciales para iniciar cualquier toma.
- Señales de hambre y saciedad, y cómo son interpretadas por los cuidadores.
- Crecimiento, pañales, ritmo alimentario, confort y signos de estrés.
- Función oral: movilidad lingual, presión intraoral, sellado, uso de compensaciones, actividad sostenida.
- Observación corporal global: postura, tono, simetrías, sostén, posición en sueño y en brazos, tummy time.
- Historia clínica completa: tipo de parto, primeros días de alimentación, experiencias orales invasivas, prematuridad, hospitalización, diagnósticos asociados.
Esta mirada amplia permite identificar si la dificultad proviene realmente de la restricción lingual o si está asociada a otros factores como prematuridad, inmadurez neurológica, sintomatología digestiva, afecciones respiratorias, alteraciones motrices, síndromes genéticos o condiciones del neurodesarrollo.
El pilar de la intervención logopédica: seguridad, eficacia y confort
Dalma recordó que la logopedia neonatal trabaja siempre orientada a tres objetivos funcionales, mostrados en una diapositiva central de su presentación :
- Seguridad
- Eficacia
- Confort
Esto significa que el foco no es solo “que el bebé coma”, sino que lo haga de forma segura, estable y sin sufrimiento. Y para ello, el logopeda no se limita a evaluar la estructura de la lengua: integra la función global del sistema estomatognático, el neurodesarrollo, la sensorialidad y la regulación.
Función vs estructura: el eje del mensaje
Uno de los mensajes más repetidos por Dalma fue que no existe relación directa y lineal entre un frenillo y una dificultad de alimentación. La misma estructura puede funcionar bien o mal dependiendo del bebé y de su contexto. Por eso, insistió en que:
- La anquiloglosia no puede analizarse de forma aislada.
- Muchos bebés consultan “por la lengua” pero presentan desafíos amplios: prematuridad, dificultades respiratorias, problemas digestivos, alteraciones del tono, experiencias invasivas o falta de oportunidades de placer alimentario.
- La valoración anatómica debe ir siempre acompañada de una valoración funcional completa.
Importancia del equipo interdisciplinario
Dalma cerró recordando que la complejidad de la alimentación infantil requiere trabajo conjunto: neonatología, pediatría, matronas, fisioterapia, terapia ocupacional, psicología, cirugía pediátrica y, por supuesto, logopedia. Solo una mirada transdisciplinar, puede acompañar adecuadamente a las familias.
La participación de Mili Matarazzo: claridad, ética y acompañamiento en el “mano a mano”
La segunda representación de la logopedia neonatal estuvo a cargo de Mili Matarazzo, logopeda neonatal e IBCLC, quien participó en un formato dinámico de preguntas rápidas junto a Nazaret Olivera (Comadrona en la Ola).
El llamado “mano a mano” planteaba preguntas con solo 2 minutos para cada profesional. Su intervención aportó una combinación de rigor clínico, ética y humanidad que resonó profundamente entre las personas asistentes.
PREGUNTA 1 — ¿Abusamos de las frenectomías?
La respuesta de Mili fue clara, contundente y profundamente ética:
- El problema no es solo cortar o no cortar
Mili explicó que el verdadero problema es la falta de honestidad con las familias, especialmente cuando no se comunican los límites reales de la evidencia disponible. - La evidencia no es suficiente
Señaló que faltan estudios sólidos sobre diagnóstico, indicación precisa, beneficios a largo plazo y procesos de rehabilitación posteriores. Por eso, ningún profesional debería prometer que “el corte solucionará todo”. - La necesidad de protocolos éticos
Mili defendió que toda frenectomía debe incluir:- Informe escrito que documente la indicación.
- Registro fotográfico antes y después, para garantizar transparencia y trazabilidad.
- Rehabilitación logopédica posterior, porque la lengua debe aprender a funcionar, no solo liberarse.
- Consentimiento informado detallado, con riesgos, alternativas y expectativas realistas.
- Una decisión compartida, no impuesta
Subrayó que las familias merecen información clara y acompañamiento, no presión ni promesas.
PREGUNTA 2 — ¿Qué pasa si la lactancia “no se salva”?
Mili comenzó normalizando una realidad que muchos profesionales no visibilizan:
Ocurre. Y ocurre mucho más de lo que se dice.
Sus ideas centrales fueron:
- El seguimiento no termina cuando la lactancia no se consigue
Mili explicó que, cuando la lactancia no se mantiene, el acompañamiento profesional es más importante que nunca. - Necesidades técnicas: elección de herramientas
- Selección de tetinas y chupetes según las necesidades del bebé.
- Diseño de modelos de alimentación seguros (biberón, vaso, cuchara, técnicas mixtas).
- Estrategias para favorecer el desarrollo del sistema estomatognático y evitar compensaciones disfuncionales.
- La dimensión emocional: un duelo que no es sanitario
Mili aportó una perspectiva muy humana: cuando la lactancia no se logra, las familias atraviesan un duelo que no es clínico, sino simbólico.
Recomendó estrategias como:- Rituales de despedida.
- Cartas a la lactancia que no pudo ser.
- Joyas con leche materna.
- Velas o símbolos que permitan resignificar la experiencia.
Su mensaje final fue que acompañar profesionalmente también implica sostener emocionalmente.
Una presencia sólida de la logopedia neonatal en el debate contemporáneo
La combinación de ambas participaciones —la comunicación académica de Dalma y el debate clínico-humano de Mili— proyectó una imagen clara:
- La logopedia neonatal es una disciplina indispensable en los desafíos de alimentación.
- El análisis del frenillo no puede hacerse sin integrar función, neurodesarrollo y contexto clínico.
- La intervención ética requiere formación, evidencia y acompañamiento interdisciplinario.
- Las familias necesitan información rigurosa, pero también presencia, sostén y humanidad.
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